Смeртнoсть от рака снизилась за 30 лет почти на 30 процентов
С 1991 по 2017 годы смертность от рака снизилась на 29 процентов. К сожалению, не в России – в США. Причем за 2016-2017 годы показатель уменьшился на 2.2 процента, что стало самым большим движением кривой вниз за весь период наблюдений, сообщает Американское Общество Борьбы с Раком (American Cancer Society).
Падение уровня смертности в течение трех десятилетий объясняется снижением количества случаев смертельных исходов в долгосрочной перспективе у пациентов с раком легких, груди, простаты и колоректальным раком. Однако динамика показателя для этих заболеваний различается. Уровень смертности от рака легких снижается с ускорением, примерно на 4 процента в последние годы. А вот у рака груди, простаты и колоректального рака динамика остается практически неизменной, говорится в отчете Общества за 2020 год.
С середины 1970-х годов показатели выживаемости выросли для большинства наиболее распространенных типов рака, за исключением рака шейки матки и рака матки. Уровень смертности для рака груди снизился на 40 процентов в период с 1989 по 2017 годы, для рака простаты – на 52 процента с 1993 года до того же времени, а для колоректального рака – на 53 процента с 1980 года по настоящее время среди мужчин и на 57 процентов – среди женщин.
Уровень смертности от рака легких за 30 лет снизился на 51 процент у мужчин и на 26 процентов у женщин. Причем скорость снижения уровня смертности у мужчин росла ежегодно на три процента в период с 2008 по 2013 годы и на пять процентов – с 2013 по 2017. Темпы падения уровня смертности у женщин выросли с двух процентов почти до четырех процентов за те же периоды времени. Этот вид заболевания выделяется среди других типов рака тем, что в последние годы в его лечении достигнут хороший прогресс.
Рак легких по-прежнему остается причиной почти четверти смертей от рака, обходя по этому показателю рак простаты и колоректальный рак вместе взятые. Заболеваемость раком легких растет ежегодно, с 2007 – на уровне 2-3 процента в год. Заболеваемость раком почек, поджелудочной железы, печени, ротовой полости и гортани, а также меланомой кожи также продолжает расти.
Несмотря на это, отмечается резкое снижение уровня смертности от меланомы на фоне внедрения новейших, одобренных агентством FDA лекарственных препаратов, таких как «Ипилимумаб» и «Вемурафениб». Появление новейших лекарств повысило однолетнюю выживаемость у метастатических пациентов с 42 процентов в 2008-2010 годах до 55 процентов в 2013-2015. В целом уровни смертности от меланомы, фиксируемые в 2006-2010 годах, составляли от 2 до 3 процентов у пациентов в возрасте 20-24 года и один процент у пациентов в возрасте 50-64 года. Совокупно эти два показателя снижались ежегодно на семь процентов в период с 2013 по 2017 годы.
Совершенствование лечебных протоколов также способствовало снижению смертности от гемопоэтических и лимфатических заболеваний, таких как лейкемия и лимфома. При этом 5-летний уровень относительной выживаемости от хронической миелоидной лейкемии вырос с 22 процентов в середине 1970-х годов до 70 процентов в период с 2009 по 2015 годы. Это стало возможным благодаря внедрению таргетных терапий, при которых у большинства пациентов, получавших лечение ингибиторами тирозинкиназы, продолжительность жизни сегодня близка к нормальным показателям, говорится в отчете.
«Ускоренное снижение уровня смертности от рака легких и от меланомы, отмечаемое сегодня, скорее всего, можно объяснить новейшими достижениями в лечении рака, активно развиваемыми в последнее десятилетие, такими как иммунотерапия, – сказал д-р Уилльям Джи. Канс, старший научный сотрудник Общества. – Эти показатели убедительно свидетельствуют о том, насколько быстро развивается эта область исследований, что дает онкологическим пациентам реальную надежду на благополучный исход лечения».
Данные были получены с помощью компьютерных моделей тенденций в онкологических заболеваниях. Тенденции были определены на основании показателей смертности от рака с поправкой на пол и возраст и выражены в количестве смертей на 100 000 человек.
Общий показатель заболеваемости раком у мужчин быстро снижался в период с 2007 по 2014 годы, но затем стабилизировался в 2016 году. У женщин этот показатель в целом остается стабильным на протяжении последних нескольких десятилетий. Ожидается, что в 2020 году в США будет выявлено 1 806 590 новых случаев онкологических заболеваний и зарегистрировано 606 520 смертей от рака.
Данные исследований были опубликованы в журнале A Cancer Journal for Clinicians, а также есть научно-популярный вариант отчета Cancer Facts & Figures 2020.
