Как снизить риск развития онкологических заболеваний: рекомендации CUP Global

Время чтения: 3 мин.

1. Колоректальный рак: что влияет на риск развития?
2. Рекомендации по профилактике рака кишечника
3. Рекомендации по профилактике рака молочной железы
4. Профилактика онкологических заболеваний: общие рекомендации

В 2025 году Всемирный фонд исследования рака (WCRF International) подготовил глобальный отчет «Режимы питания и образа жизни для профилактики рака: доказательства и рекомендации программы CUP Global*» [2]. В нем представлены результаты масштабного анализа данных о том, как питание и привычки влияют на риск развития двух наиболее распространенных онкологических заболеваний — рака молочной железы и колоректального рака.

В этой статье мы расскажем о главных выводах и рекомендациях по профилактике онкологических заболеваний от экспертов CUP Global.

*Dietary and lifestyle patterns for cancer prevention: evidence and recommendations from CUP Global — оригинальное название отчета на английском языке.

Колоректальный рак: что влияет на риск развития?

В отчете были рассмотрены три гибридных режима питания и образа жизни*, которые влияют на процессы, тесно связанные с риском развития рака кишечника:

• эмпирический индекс гиперинсулинемии в питании (EDIH): оценивает, насколько только рацион может вызывать хронически повышенный уровень инсулина (гиперинсулинемию);
• эмпирический диетический воспалительный паттерн (EDIP): оценивает, насколько только рацион способен вызывать системное (хроническое вялотекущее) воспаление в организме;
• эмпирический индекс гиперинсулинемии образа жизни (ELIH): оценивает сочетание рациона, индекса массы тела (ИМТ) и уровня физической активности.

*В гибридных режимах сочетался эмпирический и биохимический подход: как определенные сочетания еды влияют на биомаркеры.

При анализе только рациона питания (отслеживание индексов EDIH и EDIP) были выделены группы, влияющие на повышение уровня инсулина и воспаления в организме:

• красное и переработанное мясо (бекон, колбасы, говядина и т. д.);
• рафинированные зерна, т. е. злаки, прошедшие промышленную обработку, и сахар (белый хлеб, выпечка, сладости);
• искусственно подслащенные напитки;
• сливочное масло и маргарин (за счет высокой жирности).

Также было установлено, что на снижение уровня инсулина и воспаления повлияли:

• цельнозерновые продукты;
• фрукты и овощи;
• кофе;
• обезжиренные молочные продукты (как источник кальция).

В третьем режиме, помимо питания, учитывались еще два важных фактора: наличие ожирения и уровень физической активности. Именно этот режим показал наиболее сильную связь со снижением риска возникновения злокачественных опухолей кишечника.

Рекомендации по профилактике рака кишечника

Авторы отчета подтвердили, что, придерживаясь рекомендуемого образа жизни, снизить риск возникновения колоректального рака действительно возможно. Тринадцать независимых исследований показали: чем больше рекомендаций соблюдает человек, тем ниже риск.

То есть эффективность профилактики складывается за счет комплексного подхода к питанию и привычкам, и это:

• здоровая масса тела и активность;
• фрукты, овощи и продукты с клетчаткой в рационе;
• кофе и кальций (например, молочные продукты) в рационе;
• ограничение напитков с добавленным сахаром и алкоголя;
• отказ от переработанного мяса и курения.

Важный нюанс: при непереносимости молочных продуктов нужно выбирать другие источники пищи с высокой биодоступностью кальция (кунжут, сардины с костями, бобовые). Не рекомендуется в качестве источника кальция употреблять БАДы.

Рекомендации по профилактике рака молочной железы

Отмечается, что, как и в случае с колоректальным раком, если следовать определенной диете и привычкам, статистически снизить риск развития рака молочной железы возможно.

И снова режимы, включающие факторы наличия ожирения и физической активности, показали более тесную связь с заболеваемостью, чем режимы, оценивающие только диету. Это еще раз доказывает: важно следовать всем рекомендациям, а не только есть или не есть определенные продукты.

Для снижения риска рака молочной железы рекомендуется:

• поддерживать здоровую массу тела и больше двигаться;
• чаще есть фрукты, овощи, продукты с высоким содержанием клетчатки;
• снизить потребление красного и переработанного мяса, а также напитков с добавленным сахаром;
• отказаться от алкоголя и курения.

Рекомендации для профилактики колоректального рака и рака молочной железы во многом схожи, но специфические акценты все же есть. Здесь, например, установлен отказ от алкоголя, так как исследования показали, что связь между риском возникновения злокачественных опухолей молочной железы и употреблением спиртных напитков сильнее, чем при колоректальном раке.

Также стоит отметить, что доказательства эффективности этих рекомендаций для постменопаузального рака молочной железы оказались убедительнее, чем для пременопаузального. Дело в факторе лишнего веса: согласно некоторым исследованиям, избыточная масса тела у женщин в пременопаузе оказывает парадоксальный «защитный» эффект от рака молочной железы, что связывают с особенностями гормонального фона. Однако точные биологические механизмы этой взаимосвязи до сих пор неизвестны [1].

Тем не менее, поддержание здоровой массы тела остается важным аспектом профилактики постменопаузального рака молочной железы, других злокачественных опухолей и тяжелых заболеваний (в том числе сердечно-сосудистых), а также в целом положительно сказывается на здоровье и самочувствии человека.

Профилактика онкологических заболеваний: общие рекомендации

На основе обширных данных по раку молочной железы и колоректальному раку (в исследовании отмечается, что у них самая «сильная» доказательная база) были сформированы выводы и рекомендации по рациону и образу жизни для профилактики возникновения злокачественных опухолей в целом.

• Комплексный подход — залог эффективности. Важно не только правильно питаться, но и следить за весом и физической активностью.
• Чем больше пунктов рекомендаций соблюдает человек, тем ниже риск.
• Следовать рекомендациям нужно на протяжении всей жизни.

Сводная таблица по профилактике онкологических заболеваний

Общая профилактика
Ограничьте	Включите
Алкоголь Красное и переработанное мясо	Фрукты и овощи Продукты с высоким содержанием клетчатки (бобовые, цельнозерновые) Регулярную физическую активность Поддержание здорового веса
Доп. рекомендации для профилактики рака молочной железы
Полностью откажитесь от алкоголя
Доп. рекомендации для профилактики колоректального рака
Исключите переработанное мясо Включите в рацион продукты, содержащие кальций (например, молочные продукты) Включите в рацион кофе

Представленные рекомендации влияют не только на снижение риска возникновения онкологических заболеваний, но и оказывают благоприятное воздействие на здоровье в целом.

Источники:

1. Patient Care Online. (2006, November 27). A Theory Nixed for Why More Heft Means Less Premenopausal Breast Cancer. https://www.patientcareonline.com/view/theory-nixed-why-more-heft-means-less-premenopausal-breast-cancer
2. World Cancer Research Fund International. (2025). Dietary and lifestyle patterns and cancer prevention: evidence and recommendations from CUP Global. https://www.wcrf.org/research-policy/library/dietary-and-lifestyle-patterns-and-cancer-prevention/

Источник изображения