Почему октябрь «розовый»? Рассказываем о важности профилактики рака груди
В этом месяце государства, врачи и пациентские организации особенно много распространяют информацию о раке молочной железы (РМЖ), профилактике и раннем выявлении этого заболевания. Сегодня поговорим о диагностике.
Среди врачей и онкосообществ октябрь традиционно считается «розовым» — этот месяц посвящен информационной поддержке, направленной на профилактику рака груди.
Опрос 2023 года в рамках «розового октября», проведенный на сайте Здоровье Mail, показал, что 11% российских женщин никогда не были на приеме у маммолога, а 10% делают это крайне редко.
Одним из важных этапов в диагностике рака молочной железы помимо самообследования и посещения врача-маммолога является маммография — рентгенологический метод обследования молочных желез, позволяющий обнаружить какие-либо изменения или заболевания на ранних стадиях. Врачи называют ее «золотым стандартом» в диагностике рака груди.
Маммография спасает жизни. Вот показательные данные одного исследования, в котором ученые сравнили смертность от рака молочной железы у 210 тысяч женщин, проживающих в Швеции, в течение 20 лет до введения скрининга (1958-1977) и в течение 20 лет после того, как маммографическое исследование вошло в рутинную практику (1978-1997). Смертность снизилась на 28% благодаря только маммографии, а в группе от 40 до 49 лет — на 48% [1].
Профилактика рака молочной железы
Одним из самых достоверных методов раннего обнаружения рака груди является цифровая маммография — рентгенологический метод исследования молочных желез, являющийся «золотым стандартом» в выявлении РМЖ у женщин старше 40 лет.
Существует стандартная рентгеновская цифровая маммография и маммография с томосинтезом. В чем отличия?
✔️ Стандартная рентгеновская цифровая маммография является двумерной (плоскостной). Выполняются два снимка каждой железы в двух проекциях, которые являются суммационными — структуры, находящиеся на разных уровнях во время выполнения снимка «накладываются» друг на друга. Врач рентгенолог при этом оценивает весь объем ткани молочной железы на двух изображениях.
✔️ Маммография с томосинтезом (от греческого «Tomos» — слой) так же относится к рентгенологическим методам визуализации тканей молочной железы, но обладает рядом преимуществ.
При томосинтезе послойные снимки ткани молочных желез создаются под разными углами, что позволяет избежать ограничений стандартной 2D-маммографии — минимизировать наложение тканей и избежать суммационного эффекта. В процессе исследования также формируется синтетическое двумерное изображение, поэтому при выполнении томосинтеза стандартная маммография не требуется.
Главные плюсы маммографии с томосинтезом:
- более высокая диагностическая достоверность по сравнению с классической маммографией, особенно у женщин с рентгенологически «плотной» тканью молочных желез [1].
- более четкая рентгенологическая картина новообразования, позволяющая лучше оценить его локализацию, форму, структуру, а также контуры;
- более точная оценка вида, количества и локализации микрокальцинатов;
- более высокая точность исследования у женщин после различных видов оперативных вмешательств на молочной железе;
- сокращение количества биопсий;
- возможность обнаружения злокачественного новообразования на более ранней стадии.
В МИБС маммография с томосинтезом проводится на аппарате экспертного класса MAMMOMAT Revelation SIEMENS. Благодаря современным приложениям и возможностям аппарат обеспечивает максимальный комфорт и безопасность для пациенток:
- снижена доза ионизирующего излучения до 30%;
- можно подобрать оптимальную компрессию молочной железы индивидуально для каждой женщины с учетом особенностей груди, ее размеров и плотности, что значительно снижает чувство дискомформа при выполнении маммографии;
Источники:
- L. Tabar et al., “Mammography Service Screening and Mortality in Cancer Patients: 20-year Follow-Up before and after Introduction of Scre The Lancet 361, no. 9367 (2003): 1405-1410.
- Digital Mammography versus Digital Mammography Plus Tomosynthesis for Breast Cancer Screening: The Reggio Emilia Tomosynthesis Randomized Trial Pierpaolo Pattacini et al. Radiology.2018 Aug.
